実際に情報収集を始めるには、主にインターネット検索や、違う病院などに勤めている看護師仲間の話を聞くのが有効な方法です。ハローワークでの看護師求人は地域の情報が多いので、的を絞った転職先を探すにはよいでしょう。応募するには出向く時間が必要になりますが、情報はパソコンで見ることができます。事前に調べてから訪れるのでも良いかもしれません。

しかしいざ探してみると、クリニックの求人件数は決して多いとは言えません。病院に較べて勤務する看護師の数がもともと少ないので、求人数そのものも少なくなります。さらに自分の設定した条件に合うクリニックとなると、見つけるのはより困難です。運良く見つかっても同じように求人を探す看護師の応募が多くなることが予想できます。そのため探していた求人がもし見つかったら、素早く応募することが肝心です。

看護師の多忙な勤務では書類を作る時間もなかなか取れないかもしれませんが、日ごろから準備しておくことが大切です。自分の条件の大事な部分の確認やその見直し、応募書類の作成と中身の更新などをしておけば、好条件の案件に巡り会えたとき機会を逃さずに応募できます。

人それぞれ、看護師としての経験や精神などを活かしたい、と色々な思いがあるでしょう。重要なことは転職は逃避ではないということです。

看護師の資格はなまなかなことでは取得できません。日々の業務についても患者の命を預かるという過酷なプレッシャーがついて回ります。勤務にも重圧にも疲労して、そこより楽な流れの中に身を置きたくなることもあるかもしれません。が、そのもう一つ先の一点、人生を創作・実現することを考えて行動することが、大切なのです。

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とくに看護師にとっては日進月歩のスピードで進歩していく医療現場で、新しい技術や医療器具を使えることは、自身の経験を高めるうえで重要です。また患者の命を預かるという緊張感が常につきまとう職場であるだけに、同じ看護師同士、医師や他のスタッフとの良好な関係が築けることも、見過ごせないポイントです。これら物理的環境と人間関係は、転職を考えた際に重要視される人も多いのではないでしょうか。

看護師として成長していくうちに、結婚や家族の介護などで自身の生活環境にも変化が訪れることと思います。これまでの経験を活かすことができ、かつ時間も確保できるようにと考えてクリニックを選ぶ看護師は多いようですが、果たしてどうでしょうか。概ね定刻の出退勤となるクリニックでは、時間の確保は可能ですが、培ってきた看護スキルを活かせるかどうかは、クリニックによって大きく左右されるようです。

クリニックは開業医が経営する小規模医療機関ですので、利益によっては設備投資を活発に行えないところもあります。その場合、看護師自身が、最新の医療研究や業界の新しいニュースに意識的である姿勢が求められます。でなければ、技術や医療倫理の変化からとり残されてしまう危険性が出てきます。

またクリニックは看護師を含めて大体十名前後で構成されていることが多いようですが、少人数のために一度人間関係がこじれてしまうと職務以外のストレスを抱えてしまうことになります。

もうひとつ人間関係といえば、自宅近くのクリニックに転職を考えた場合、生活圏内で患者と出くわすこともあります。看護師ではないプライベートな時間に、友好的関係にある患者となら問題ないかもしれませんが、時と場合と、人によることもあるでしょう。近ごろは患者からのクレームも増え、どこでどう、なにが繋がるか分からない怖さもあります。

看護師の実績も転職にかかる時間も無駄にしないために、これらのデメリットをしっかり頭に置いておくことが肝心です。

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この場合のクリニックとは、入院施設を持たない無床診療所を指します。有床診療所の場合はベッド数19床以下の小規模医療機関でも、必然的に看護師の勤務は24時間体制となります。

いわゆる町医者と呼ばれる地域密着型のクリニックや医院は、診療時間が決まっています。たいてい午前中から正午まで。午後は夕方から夜間19時から20時までで、一週間のうち一日から二日の休日と半休のあるクリニックが多いようです。風邪や食中毒を懸念する季節など、時期によっての繁忙はありますが、こと勤務時間に関しては看護師はほぼ定刻の出退勤となります。病棟勤務をする看護師は当日の業務について事前に情報収集をしたりするようですが、クリニックでは外来診療のためその必要がありません。看護師が仕事をするのは日勤だけとなりますから、時間的・体力的なゆとりは病棟勤務と比較してはるかに大きいといえるでしょう。

これは多忙な看護師にとって、大きな精神的余裕を生むことになるでしょう。育児や介護など、自分の家庭に関してゆとりを持って臨むことができるし、プライベートにきちんと向き合うゆとりがあれば、看護に対しても自ずと高い意識を維持することができます。高品質の看護医療をし続けるための勉強に目を向けることもできますし、看護師の仕事を続けながらそのための工夫をこらすことができるのには、大きな意味があります。

クリニックは高齢者から子どもなど様々な年齢層の人々が訪れます。外来診療は時間が決められているため、それらの人々と医療処置の説明も含め交わす言葉の数も時間も限られていますが、多様な患者の層が看護師の人間性と見識を深めてくれる機会もあるかもしれません。

とはいえ仕事とプライベートを両立させ、どちらに対してもベストを尽くす自分になるには、最終的に自分自身の行動にかかっています。そこに看護師自身の意思がなければなりません。クリニックでの仕事のメリットとして、確保できる時間を自分のためにもどう有効活用するか、そんな視点の拡大もできるかもしれません。

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では、どんな職場が看護師の転職先として理想的でしょうか。

病院は入院病棟での看護や救急車での搬送など、緊急の事態に備えて24時間体制です。夜勤に加えてシフト制の業務ですので、一定の決まった時間に出退勤することも時間を確保することも難しいでしょう。老人ホームや高齢者用マンションでも、看護師の24時間常駐を謳っているところが多く見られます。保育所や乳児院も同様に、看護師の夜勤常駐が求められる可能性があります。

保健所などの事業所ではどうかというと、保健所については市町村に所属するので看護師も公務員扱いとなり時間通りの出退勤ができるようです。しかし、保健所では病気予防を主な仕事としており、看護師の臨床経験を増やすことはできませんし、これまでの経験をどう維持するかを考えなければならないでしょう。そうして考えると、医院やクリニックが経験も知識も自分自身の時間も体力も、有効に活用できる選択肢として残ってきます。

但し、クリニックや医院といった小規模の医療機関では、様々な年齢層の様々な症状を抱えた患者が来院します。看護師も専門分野だけに偏った知識・臨床経験だけでなく総合的見地から処置や看護に当たらなければならないため、転職を考えるにはある程度のキャリアを積んでからのほうがよいようです。

病院はベッド数20床以上の入院施設を持っており、医療法の非営利原則に基づき、日本赤十字社などの公的組織のほか医療法人・学校法人（大学附属病院）・公益法人などの非営利組織にのみ設立が許可されています。会社企業が福利厚生の一環として設立する場合や特殊法人設立の病院もありますが、設立の企業内部の人間だけでなく一般患者も受診できることが前提とされています。ベッド数に応じて看護師の数も決められているので、ここでは多数の看護師が日々命を支える職務に就いています。

内科や外科、循環器科や精神科など多数の専門分野に分科しており、それぞれの専門分野で患者の手当をします。高度な医療技術や最新の医療器具などが揃っている病院もあり、そこで働く医師や看護師を対象とした研修や専門研究などが行われ、高い水準の医療看護を提供することができます。

一方、クリニックなどのいわゆる診療所は19床以下の入院施設を持つ有床診療所と、持たない無床診療所に分かれます。有床診療所は、病院と同じく看護師も24時間体制です。

無床診療所、クリニックでは病気の初期治療が主になります。地域住民との密着性が高く、看護師を含めたスタッフの数も多くはありません。専門治療が必要だと判断した患者には、相応の治療ができる病院を紹介します。これら小規模の医療機関は、病状の早期発見と地域の健康を守る働きをするのです。

病院とクリニックには規模のほかに、以上のような役割の違いがあります。当然看護師の仕事にもそれぞれ特徴があり、専門知識と臨床経験を積むことのできる病院の勤務と、経験と知識を活かしながら予防も含めた看護をするクリニックでの仕事、となります。一般的には病院で実務経験を積んだ看護師が、培った知識と経験を活かしクリニックへと転職するケースが多いようです。

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保育所では乳幼児の健康管理だけが主な職務と思われがちですが、実際の職場では保育士との連携などコミュニケーション能力を発揮することが求められます。積極的に保育にも関わっていく姿勢が必要になることもあるかもしれません。保育所での看護師の仕事はあくまで預かる子どもたちが健康に過ごせるようにという保健分野ですが、室内の温度・湿度管理や清掃など環境に対する配慮も、間接的な保健管理業務ととらえることもできます。また、保護者への指導や相談窓口となることや、保育所で働く保育士に対してもメンタルケアを行ったり、職務の拡大もあるかもしれません。ただ看護師の配置が一人である場合が多く、仕事上の不安を抱える保育園看護師も多いようです。解決できる手法を探ることが重要になってくるでしょう。

一方の乳児院では、預かる子どもの年齢が大体生後約六ヶ月の赤ちゃんから二歳までの乳幼児に限られます。看護師の勤務先として紹介されますが、現状は就業する看護師の数が不足しているようです。何らかの事情で、家族とともに暮らすことができない子どもたちを主に預かりますが、両親の病気や事故で孤児となってしまった子どもや虐待を受けた子どもが緊急で入院する例などもあるようです。その際、身体の衰弱が見られたりアレルギーや疾病、感染症に罹っていないかなどを判断するのに、看護師が必要不可欠であるといえます。

乳児院でも他の保育士や栄養管理士、職員らとの連携が重要であるためコミュニケーション能力は必須となります。預かる子どもたちの家庭環境が複雑なケースが多いので、乳児院では家族の再生に対する取組みもされます。その中で看護師と保育士がともに取り組むことが望ましいとの提言もあります。

どちらも看護師の基本精神ともいえる、寄り添い見まもり、育む仕事になります。同時に看護師自身にもあらためてその精神を問うような、奥深い仕事となるのではないでしょうか。

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入院施設がある有床診療所では、病院と同じく看護師は24時間体制での勤務になりますが、無床のクリニックなどは診療時間が決まっているため病院勤務に較べて拘束時間が短く、体力的にゆとりが持てます。結婚や子育てなどで環境に変化が訪れた場合でも、自分の工夫次第で家庭との両立が比較的しやすいためか、これまでの経験を活かしふたたび看護の仕事に携わりたいとして、復職先とする看護師も多いようです。

開業医経営の医院やクリニックは地域との密着性が高く、利用する患者の症状は風邪や腹痛など、専門性はあまり高くありません。かわりに看護師には医療全般の総合的な知識と、子どもから高齢者まで幅広い患者の層に対して分け隔てない看護ができるよう、コミュニケーション能力が求められます。一人ひとりの患者に対して、症状の聞き取りや説明、予防や処置の指導などにかけられる時間は病院での仕事にくらべてはるかに短くなります。そのため、短いながらも的確に思いやりを込めて声をかけられることが望まれます。

専門性が高くないとはいえ、時に重大な疾患を発見する場合もありますので、知識を常に新しく学んでおく必要があるのは、病院や他の職場での看護師と変わりません。そして医院やクリニックなどでは、受付や会計なども看護師が担う場合も多々あります。

少人数でのチームワークが重要視されるこれら小規模の医院やクリニックでは、看護師間の人間関係を円滑に保つこともとても大切です。そのためレクリエーションの企画などを立てて福利厚生の一環とするところもあるようです。看護師の本分はあくまで患者に対してこころを込めた看護を提供するというところですが、そのために看護師自身の充実を図ることも、とても重要なことです。

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訪問看護師というと介護支援や介護認定を受けた人に対するもの、というイメージが浮かびやすいのですが、1983年に老人保健法が改正されたことにより、老人訪問看護ステーションが設立され訪問看護が開始されました。1994年には健康保健法などが改正されて、全年齢の在宅療養者の許へ訪問看護師が派遣されるようになりました。

訪問看護師は地域に設けられた訪問看護ステーション（訪問看護事業所）や市町村の保健センターに就業し、患者のかかりつけの医師が交付する「訪問看護指示書」をもとに医療処置や看護をします。

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病状の観察から、身体を清潔に保つための介助や、弱った身体機能の回復のためのリハビリテーションと低下防止の指導などが主な仕事となりますが、病院での看護と違いともに生活する患者の家族へのメンタルケアや精神的支えになることも、訪問看護師の重要な仕事になります。末期のがん患者の訪問看護などでは、看取り看護に対する家族への充分な配慮が必要になってきます。

訪問看護指示書に則って勤めるとはいえ、実際の看護訪問時には単独で患者の住まいを訪れることが多く、そのため事前に入念な準備をして行かなくてはなりません。事前準備をどれだけ怠りなくしても、いざ看護の現場では予測のつかない事態に直面することも多いといいます。訪問看護師の仕事をするためには豊富な知識と臨床経験、柔軟に対応できる分析力と冷静さが必要です。

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対応力を求められる仕事であるため、訪問看護師の道へ進むことを躊躇する向きもあるようです。しかし定期的に研修会などが催され、各都道府県の訪問看護ステーション間で連絡協議会が設置されるなどしており、スキルの研鑽や仕事の品質向上を目指す機会が設けられています。今後増す一方と考えられる高齢者や自宅療養者のためにも、訪問看護師は大いに求められています。

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保健所での仕事は、発生した病気や怪我に対する看護と違い、それらを未然に防ぐための『予防』に重点が置かれています。看護師資格も持つ保健師とともに、地域の住民に対する病気予防や保健指導、妊婦や高齢者・子どもに関する様々な相談を受け付けることもあります。予防の観点から疾病や怪我を見ることになりますので、知識や経験を逆算して考察することも必要になってくるかもしれません。

保健師の資格と仕事内容

ともに仕事をする保健師は、看護師資格を取得後に得られる資格です。看護師資格の取得後、六ヶ月以上の保健師養成課程を修了し、保健師国家試験合格後に取得できます。どちらの仕事を見ても、多くの人とふれあい、その人たちの生き方に触れられるという点では、看護師と保健師のどちらも魅力のある仕事だと言えます。看護師として実務経験を積み、新たな視点を求めて保健師の資格取得を目指すこともできますし、誰の暮らしにも深く関わる健康を守る仕事として、保健所で仕事をすることを目的とするのもよいでしょう。また、保健師は各自治体の保健所だけでなく（採用されるには公務員採用試験に合格の必要があります）、学校や企業の医務室などでの仕事もあり、職場の範囲が広がります。

介護事業所などで看護師の仕事に就業する場合には、今後様々な法案によって位置づけの変化があるかもしれません。医師の指示を仰げず、また一人で勤務することに不安を覚える、といった看護師のために独自の取り組みをしている自治体もあります。いずれにしても、看護師が求められる機会が減ることはないと予想されます。

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こうしたなか、高齢者向けの福祉施設やサービスにおいて、看護師の担う役割が拡大してきています。

老人ホームや養護ホーム、グループホーム。高齢者マンションなどの専用住宅で看護師が常駐する数はまだ少ないようですが、今後何らかの形で関わりが増えるのではないでしょうか。

これら福祉施設での看護師の主な仕事は、そこで暮らす高齢者の療養支援になります。日々の生活支援は主にケアワーカーと呼ばれる介護福祉士らの職務となりますが、ではなぜ看護師が必要になるのでしょう。緊急の場合の医療処置などもありますが、それ以上に求められるのが看護師の目線です。

たとえば食事においてきちんと食べ物を飲み込めるか、どうか。高齢化とともに身体機能が低下していくのは生命の自然な摂理です。その中で少しでもこれまでと変わらぬ生活の質を保つことができるように、ケアワーカーと看護師がともに高齢者を見守っていく協働体制が、福祉施設や高齢者用住宅の取組を支えるのです。

これらの職場では、看護師にはとくに高齢者の最期を看取る、看取り看護に付随した仕事があります。病院においても亡くなった方を見送ることは少なくありません。しかし福祉施設と病院の大きな違いは、そこが生活の場であるということです。

生活の場、終の棲家（ついのすみか）であると考えたとき、そこで生きる人々にはそれぞれが思う最期の形というものがあるかもしれません。看護師の持つ倫理や情報、意見をケアワーカーと入念に交換して、できる限り本人の思いに添った送り出しを叶えることは大切な仕事です。

ケアワーカーとのコミュニケーション、またそこで生活する高齢者やその家族との関わり。「業務内容が介護だけになるのでは」「これまでに培ってきたスキルが低下しないかが気がかり」と思う向きもあるかもしれませんが、決してそんなことはありません。看護師のスキルは、そこでも必要とされるはずです。

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